当(dāng)前,全(quán)球疫情持续演变,病毒变异株陆续出现,国内疫情多(duō)点(diǎn)爆发,形式严峻复(fù)杂。
截(jié)止8月12日24时(shí),31个省(自治(zhì)区(qū)、直辖市)和新(xīn)疆(jiāng)生产建(jiàn)设兵团报告,新增确(què)诊病(bìng)例99例,其中境(jìng)外输入52例,现共有本(běn)土确诊病例1884例(其中重症病例62例),尚(shàng)在医学观察(chá)的密切接触者48244人。
在疫情反扑之下,各(gè)地新冠疫(yì)苗接种(zhǒng)变的火爆异(yì)常,国家卫健委11日通报,全国新冠(guàn)疫苗接(jiē)种(zhǒng)超18亿剂次。
虽然在疫情反(fǎn)复的影响下,当前大(dà)众疫苗接种意愿大(dà)幅提升,但仍有部分(fèn)人存在疑问:慢阻肺、哮喘等慢性呼吸系统(tǒng)疾病患者能接种吗(ma)?打疫苗是不是(shì)比正常人更加容(róng)易(yì)产生不(bú)良反(fǎn)应?什么时候(hòu)打比(bǐ)较合适?
国(guó)家卫健委发布的《新冠病(bìng)毒疫苗(miáo)接(jiē)种技术指南(第一(yī)版)》中,对于(yú)「特定人(rén)群接种建议」提到,慢性病人(rén)群(qún)为感染新冠病毒后的重(chóng)症、死(sǐ)亡高风险人(rén)群。健康(kāng)状况稳定,药物控(kòng)制(zhì)良(liáng)好(hǎo)的慢性病人群不作(zuò)为新冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议(yì)接种。
慢阻肺(fèi)患者能否正常(cháng)接种疫苗?
慢性阻塞性肺疾病不是接(jiē)种新冠疫苗的禁(jìn)忌症。18岁以上处于慢(màn)阻(zǔ)肺稳定(dìng)期且身体状况(kuàng)良好的慢阻肺患者是(shì)建议进行新冠疫(yì)苗的接种的(de)。能(néng)否接种(zhǒng)新冠疫苗,关键就(jiù)在于患者当下的身体状态、以及是否处(chù)于急性加重(chóng)期。
如患者处于慢阻(zǔ)肺急性加重期(qī),出现(xiàn)咳(ké)嗽(sòu)、咳痰、气短的症(zhèng)状,且(qiě)明显加重,痰(tán)量增(zēng)多,还伴有发热,这种(zhǒng)情况下,就不适合接种新冠疫苗。而如果患者处在慢阻肺稳定期,基本(běn)没(méi)有出(chū)现咳(ké)嗽、咳痰和气(qì)短等症状(zhuàng),或者(zhě)症状轻微,这个时(shí)候就可以接种新冠疫苗(miáo)。
总体来说,对(duì)于慢性呼吸系统疾病患者来说,不处于急性加重期,咨询过专业医生的情况下,可以接(jiē)种新冠疫苗(miáo);倘(tǎng)若症状还没有控制,则建(jiàn)议暂缓接种。
接种疫(yì)苗(miáo)会引起慢阻肺急性加重吗?
一般来说,慢(màn)性呼吸系(xì)统(tǒng)疾(jí)病患者接种完新冠疫苗后可能出现的不良反应与(yǔ)健康人群没有什么区(qū)别,主要表现为接种(zhǒng)部位的红肿、硬结、疼痛等,也有发(fā)热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛(tòng)等临床表现(xiàn)。这些临床表(biǎo)现一般(bān)不需处(chù)理,通(tōng)常(cháng)在(zài)两到(dào)三(sān)天之(zhī)内自行(háng)缓解。
慢阻肺患者该如何选(xuǎn)择疫苗种类?
目(mù)前国内主要集中在灭活疫苗、腺病(bìng)毒载(zǎi)体疫苗(miáo)、重组蛋白(bái)疫苗(miáo)、核(hé)酸疫苗(包括RNA和DNA疫苗(miáo))、减毒流感病毒载体疫苗等5条技术路线。无(wú)特定疫苗(miáo)品牌或种类指向,各(gè)省市采购的上市疫苗(miáo)品种也可能不同,慢阻肺等呼吸慢病(bìng)患者接(jiē)种所在省(shěng)市统一安排的新冠疫苗即(jí)可(kě)。
重组(zǔ)新冠病毒(dú)疫苗(5型腺(xiàn)病毒载(zǎi)体)接种(zhǒng)1剂。
重(chóng)组新冠(guàn)病毒疫苗(miáo)(CHO细(xì)胞(bāo))接种3剂;相邻(lín)2剂之间(jiān)的接种(zhǒng)间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种(zhǒng)第1剂次(cì)后8周内(nèi)完成,第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
新冠病毒灭(miè)活疫苗(Vero细胞)接种(zhǒng)2剂;2剂之间的接种间隔建议≥3周(zhōu),第2剂在8周内尽早完成。
接种前(qián)中后要注意这些(xiē)事
接种前
1、通过(guò)微信或查询(xún)当(dāng)地(dì)疾控部门电话等方式预约新冠(guàn)疫苗接种时间(jiān)及地点。一般可以就近选择辖区内(nèi)社区卫生(shēng)服务中心或卫(wèi)生(shēng)院预约接种(zhǒng)。
2、按要求(qiú)带(dài)好身份证;外籍人士(shì)带好护照及有效居留证件(jiàn);确保截至(zhì)第(dì)2剂(jì)接种日相关证件仍在有(yǒu)效期内。
3、接种(zhǒng)当天穿宽松的衣(yī)服方便(biàn)接种,出门时戴好口罩。
接种中
1、疼痛感(gǎn)
因(yīn)为存在个体差异,有些人不会有局部疼痛的感受,有(yǒu)部分人可能会有局部疼痛或者(zhě)是轻微一过性低烧(shāo)。绝(jué)大多(duō)数受种(zhǒng)者表示(shì)痛感都能接受。
2、安(ān)全性
中国疾控中心(xīn)研究员、世卫组织疫(yì)苗研发委员会(huì)顾问邵一鸣表示,接种(zhǒng)新冠疫苗有(yǒu)一些不良反应(yīng)是很正常的,有反应才说明疫苗激活(huó)了人体的免疫系统。
以新冠灭活疫苗为例,它是(shì)将新(xīn)冠病毒的(de)尸体做成疫苗,再接种到人体内。此时的免疫系(xì)统要对付、驱逐这些外来“入侵者(zhě)”,并参与(yǔ)激烈作战。 人(rén)体会有一些轻微(wēi)的头(tóu)疼、发(fā)烧、肌肉酸疼或疲倦感,和接种流(liú)感疫苗的反应类似,大可不必担心。
3、间(jiān)隔(gé)时(shí)间
病毒灭活疫苗(两针剂):两剂(jì)之间间隔3-8周;如果在两周内(nèi)就接种了第2剂,建议(yì)补种(zhǒng)1剂;如果因(yīn)故未能在(zài)规定时(shí)间内接种,无需从头再打,只要及时补种1针即可。
重组新冠病毒疫苗(三针(zhēn)剂):两剂之间最好间隔4-8周,第三(sān)针最好(hǎo)在接种第二针的4周以后,且(qiě)和(hé)第一针之间(jiān)不超过半年。
接(jiē)种后
1、在(zài)接种点需做(zuò)到
①新(xīn)冠(guàn)疫苗接种后留观时间必须保证30分钟,留观时(shí)间1分钟也不可少;
②新冠疫苗接(jiē)种后针眼处不可用带有酒精的(de)棉球按压,应用干棉(mián)球(qiú)按(àn)压1分(fèn)钟。
③止(zhǐ)血棉(mián)签丢入(rù)医疗垃圾桶或(huò)黄色医疗废(fèi)物垃圾袋中。
2、保存好接(jiē)种凭证
中疾控(kòng)专家提(tí)醒,新冠疫(yì)苗接种结(jié)束后(hòu),接种单位会打印或书(shū)写或以电子信息的形式,给(gěi)受种(zhǒng)者一个(gè)凭证。该凭证可以作为将来(lái)判断是否已接种过新冠疫(yì)苗的证据,有可能(néng)会被查验。所以,建(jiàn)议在接种完(wán)疫(yì)苗后,保存好凭证。
3、回家后(hòu)的注意事项
①注射(shè)部位(wèi)应保持(chí)干燥。
②接种后3~7天之(zhī)内(nèi)不宜(yí)饮酒。
③接种后(hòu)不宜剧烈运动或马上健身,应注意休息(xī)。
④接种后1周内不(bú)宜进食辛(xīn)辣(là)刺(cì)激或海鲜类食物,建议清淡饮食(shí),多(duō)饮(yǐn)水。
⑤新冠疫苗接种后1周内避免(miǎn)接触个人既往过敏物及(jí)常见(jiàn)致敏源。
⑥新冠疫苗接种(zhǒng)后(hòu)仍需要做好(hǎo)戴口罩、勤洗手(shǒu)、保持社交距离等个人防护措施。
注意(yì):接种后身体可能(néng)会出现一些不(bú)适,如果较为轻微则不需处理,2-3天后(hòu)大(dà)多可自行(háng)恢复。目(mù)前尚未监测(cè)到发生与(yǔ)疫(yì)苗相关的严重(chóng)不良(liáng)反应。但如果(guǒ)局部红肿、疼痛特别严重(chóng)、发热超过38.5℃,就需要(yào)及时就医(yī)。