谷雨过后,气候(hòu)转暖,正是进行户外运动的好时机。对于呼吸慢病患者而言,合理运动能增强肺功能,改(gǎi)善(shàn)生活质量。
然而,不少患者难免心存顾虑(lǜ):这时候户外运动会(huì)不会引发不适,影响身体健康(kāng)?别担(dān)心!只要遵循科(kē)学方法,也能尽情享受户外运动的乐(lè)趣。
潜在的风险(xiǎn)与应对
01 花粉与过敏原激增
谷雨后,气温回升,不(bú)少植(zhí)物进入盛花期,空气中花粉(fěn)浓度升高(gāo),易诱发过敏(mǐn)性哮喘(chuǎn)、鼻(bí)炎等。运(yùn)动(dòng)时,身体毛孔和(hé)呼吸(xī)道黏膜扩张,吸入更多花粉等过敏(mǐn)原,可能诱发过(guò)敏反应,甚至导致哮喘发(fā)作。
建议:运(yùn)动前查(chá)看天(tiān)气预报和花粉浓度,避(bì)免在花(huā)粉高浓度的时段(duàn)外出,在花粉(fěn)较多(duō)或空气污染较(jiào)重的环境中,可佩戴(dài)口(kǒu)罩、护目镜等防(fáng)护(hù)用(yòng)品。
可查询当(dāng)地(dì)每日(rì)的空气质量(liàng)指数(AQI),当(dāng) AQI>100时减少户外活动,在(zài)确保室内(nèi)空气质量时,可(kě)选择室内锻炼(liàn)(如瑜(yú)伽、呼吸操(cāo))。
02 温差与呼吸道刺激
目前处于由春到夏过渡(dù)的阶段,早(zǎo)晚温差比较大,冷热交替易刺(cì)激呼吸道黏膜,诱发(fā)支(zhī)气管痉挛(luán)、咳嗽(sòu)或气(qì)喘。
建(jiàn)议:可采用“洋(yáng)葱式穿衣法”,内(nèi)层速(sù)干透(tòu)气,外(wài)层防(fáng)风外套,便于随(suí)时增减(jiǎn)衣物。运动后及时擦汗、更换干(gàn)燥(zào)衣物,防止湿(shī)冷贴身。同时避(bì)免在(zài)温差(chà)较(jiào)大(dà)的(de)环境中(zhōng)进(jìn)行(háng)高强度活动。
03 空(kōng)气湿度(dù)与霉菌生长
降雨增(zēng)多是谷(gǔ)雨(yǔ)节气的显著特征之一,潮湿多雨的环境为霉菌滋(zī)生(shēng)繁殖创造了条件。霉菌孢子会在空气(qì)中飘散,一旦被人(rén)体吸入,可能引(yǐn)发呼吸(xī)道不适或过(guò)敏反应。
建(jiàn)议:要避开雨后/清晨潮湿时段,选择通风良好、阳光(guāng)充足的环境进行运动,并采取适(shì)当的防(fáng)护措(cuò)施(shī),如佩戴护目镜(jìng)和口罩、运动后及时清洗衣物和身体,避免(miǎn)霉菌孢子附着在皮肤或衣物上。
适合的户外(wài)运动
01 步(bù)行
步行是一种简(jiǎn)单易行且适合所有年龄(líng)段的运(yùn)动方式(shì),其运动强(qiáng)度较低(dī),能(néng)有效(xiào)锻炼(liàn)心肺功能(néng),增强(qiáng)身体耐力,且对(duì)关节的压力(lì)较小,适合(hé)大多数呼吸(xī)慢病患者。
锻炼时建议选择在公园、绿地(dì)或林荫(yīn)道(dào),注意避开密(mì)集花粉(fěn)植物如杨树、柳树,也可以选择远离交通主干(gàn)道的(de)社区步道进行(háng)锻炼(liàn),减少汽(qì)车尾气(qì)暴露。
02 太极拳
太极拳动作缓慢、柔和,注重呼吸与动(dòng)作的配合,运动强度较低,有利于提高锻炼信心,运动耐力,促进机体的全面调整和(hé)修复,在帮助增(zēng)强膈(gé)肌、腹(fù)肌及下肢肌肉同时,使呼吸肌做功能力增强,进而帮助改善肺功能,可以作为正(zhèng)规肺康复治疗的有益补充。
锻炼时建议选(xuǎn)择平坦开阔的广场、公园空地进行锻炼,避开风口或湿冷区域。
03 骑行
骑(qí)行属于有(yǒu)氧运动,能锻炼心肺功能,增强腿部肌肉力量,提(tí)高身体(tǐ)的代谢水平。骑行时(shí)呼吸加(jiā)深加快,有助于改善呼吸功能,且运动强(qiáng)度可根(gēn)据自己的体(tǐ)力和路况进行调整。
骑行时建议选择(zé)专用自行车绿道、河滨步道、郊区或乡村道路,避免交通拥堵路段、陡坡或颠簸路面。骑行过程中(zhōng)要注(zhù)意适当的速度,避免(miǎn)过度疲劳。
《中(zhōng)国(guó)慢性呼吸道疾病呼吸(xī)康复管(guǎn)理指南(2021年)》指(zhǐ)出,有氧(yǎng)运(yùn)动(dòng)适用于各种慢性呼吸道疾病患者(zhě),推荐每周最少运动3~5次,每天20~60min的持续运动或(huò)间歇性运(yùn)动,持(chí)续4~12周。
具体运动(dòng)方式选择(zé)、运动时间、运动(dòng)强度等,建议(yì)在医生的指导下根据(jù)自身情况制(zhì)定运动计划,以(yǐ)提高运动(dòng)耐力。
运(yùn)动中注(zhù)意事项
01 规划好(hǎo)运动路线
根据自身病情和日常运动能力(lì)规划距离(lí) ,避(bì)免单独前往偏远或(huò)人烟稀少(shǎo)的区域,运动前告知家属路(lù)线及时间(jiān),并(bìng)携带手机(jī)等通(tōng)讯(xùn)设备(bèi),确保紧急情(qíng)况下能及时求救。
02 随身携带药物(wù)
运(yùn)动(dòng)时,由于身(shēn)体对氧气的需求增加,呼(hū)吸(xī)频率和深(shēn)度都会提高(gāo),但呼吸慢(màn)病患者因气道(dào)受(shòu)限或肺功(gōng)能下降,若(ruò)未合理控制运动强度(dù),可能导致会呼吸困难,甚至引发急(jí)性发(fā)作,此(cǐ)外,这个季节花粉、粉尘、温差、湿(shī)度变(biàn)化等容易诱发呼(hū)吸道痉挛(luán)或炎症(zhèng)。
建议随身携带药(yào)物,如支气管扩张剂(沙丁(dīng)胺醇气雾剂(jì)),若运(yùn)动中突发不适(shì)(如胸闷(mèn)、气促(cù)),可(kě)第(dì)一(yī)时间缓解症状,避免因无(wú)法(fǎ)及时(shí)就医导致(zhì)严重后果。
03 热身(shēn)与(yǔ)放松
运(yùn)动前可(kě)先进行(háng)5 - 10分钟的热身活动,如(rú)活动关节、慢走(zǒu)等,可使身体各部位(wèi)适(shì)应即(jí)将开始(shǐ)的运动。运动结束后,进行简单的(de)拉伸(shēn)、放松(sōng),有助于缓解肌(jī)肉疲劳,减少运动损伤。
04 量力而行(háng),循(xún)序渐进(jìn)
运(yùn)动强度逐渐增加循序渐进,不(bú)要操(cāo)之过急(jí),避免过度训练(liàn)导致损伤。部分呼吸(xī)慢病患(huàn)者不能(néng)坚持长时间的持(chí)续运动,尤其(qí)是病情(qíng)较重的患(huàn)者,可选(xuǎn)择间歇训练,避(bì)免过度劳累。
05 监测生命体征
进行有氧(yǎng)运(yùn)动训练时,可佩(pèi)戴具有监测血氧(yǎng)饱和度的智能手环/手(shǒu)表或指夹式血氧仪,随时监(jiān)测生命(mìng)体征和指脉(mò)血氧饱和度,如血氧饱和度低于(yú)88%,及时停止训练并补充氧疗(liáo),如(rú)有其他不适症状出现,立即停止运动并寻求医生指导(dǎo)。
参考(kǎo)资料:
1.中国疾控中心:关注AQI,科学体育锻炼(liàn)
2.方道奎.环境(jìng)因素对过(guò)敏患者的影响[J].人(rén)人健康(kāng),2023,(34):86-87.
3.中国老年医学学会呼(hū)吸病学分会慢性阻塞性肺疾(jí)病学组.中国老年(nián)慢性阻塞性肺疾病临床诊治实践指南(nán)[J].中华结核(hé)和(hé)呼吸杂志, 2020,43(02) : 100-119.
4.中国医师协会呼吸医师分会, 中华(huá)医学会(huì)呼吸病学分会(huì), 中国康复医学会呼吸康复专业委员会, 等(děng).中国慢性呼(hū)吸道疾(jí)病(bìng)呼吸(xī)康复(fù)管理指南(2021年版)[J].中华健(jiàn)康管理学(xué)杂志, 2021,15(6):521-538.