白（bái）露节气是（shì）全年昼（zhòu）夜温差（chà）最大的节气，至 9 月（yuè） 8 日起进入了白露节气，此（cǐ）时北方秋意（yì）渐浓，而（ér）南方（fāng）暑热尤存。每年（nián）的 9、10 月至（zhì）次年的（de） 3 月是慢阻肺的高发期，气（qì）温的变化对慢阻肺患者影响颇深，气温过高或（huò）过低都有可能导致慢阻肺的急性加重。因此这一时期慢阻肺患者更（gèng）要（yào）做好严格的自我管理，坚持规范化治疗（liáo），积极主动防范急性加重（chóng）的发生。

吸烟（yān）是（shì）慢阻肺重要的发病原（yuán）因，长期吸（xī）烟导（dǎo）致呼吸道纤毛（máo）损坏，使得呼吸（xī）道的防御（yù）功能进一步下降，增加呼吸道感染风险。而（ér）戒（jiè）烟（yān）能（néng）有效减（jiǎn）缓慢阻肺的进展，这是由（yóu）于戒烟后，肺会有自我修（xiū）复的过程，能减轻（qīng）炎（yán）症并且（qiě）能在一定程度改善肺功能。据（jù）悉，在35岁之后，我们的肺功能便开（kāi）始随着年龄的增（zēng）长（zhǎng）而逐年下降。有研（yán）究（jiū）表明，若能戒烟（yān），戒烟后的肺功能的下（xià）降（jiàng）程度也可以达到与（yǔ）不（bú）吸烟的人基本相同的水平^[1]。

此外（wài），除（chú）了吸烟外，其它（tā）有害气体（tǐ）或颗粒的吸入（rù）也会影响（xiǎng）慢阻肺的康复（fù）训练效果，因此日常生活中要有意识的远离（lí）吸烟场（chǎng）所（suǒ）、重油烟的厨房等，避免（miǎn）吸入有害气（qì）体（tǐ）。

慢阻肺（fèi）是（shì）一（yī）种以（yǐ）持续性气流受限（xiàn）为（wéi）特征的（de）慢性气道疾（jí）病，需要长期维持治疗，坚持长期用药。但很多慢阻肺患者受“是药三分毒”的说法（fǎ）的影响，担心长期（qī）吃药会（huì）有（yǒu）毒副作用，有药物依赖，对（duì）于吃药产生了抵触心（xīn）理，秉（bǐng）持“有症状才用药，没症状（zhuàng）不用药（yào）”的观念，部分患者会私自停药、偷偷调（diào）整药物剂（jì）量等（děng）；还（hái）有一部分患（huàn）者错误使用吸入剂，导致（zhì）用药没效（xiào）果、症状更（gèng）严重，进而开（kāi）始停药。这些（xiē）都是慢阻肺规范（fàn）化治疗道（dào）路上的（de）“拦路虎（hǔ）”。

坚持长期规范化用药是治疗慢阻肺的（de）关键。慢（màn）性阻塞（sāi）性肺疾病急性加重诊治中国专家共识提及，慢阻肺患者每年发（fā）生 0.5～3.5 次（cì）急性加重，是慢阻肺患者的首位死亡因素（sù）^[2]。坚持规范化用药一方面能扩张气道，改善气流受限，进而减轻慢阻肺症状；另一（yī）方（fāng）面（miàn）则（zé）能够减（jiǎn）小（xiǎo）急性加重（chóng）的发（fā）生频率（lǜ）和严重（chóng）程度，控制疾病（bìng）的发展（zhǎn）。

呼吸康复（fù）训练是慢阻肺（fèi）患者一项重要（yào）的（de）治疗措（cuò）施，通过康（kāng）复训（xùn）练可提高患者肺功能，改善呼（hū）吸肌力，增强活动耐力（lì），提高（gāo）生活质量。训练方（fāng）式包括（kuò）但不限于有氧训练，阻力（lì）训练、呼吸训练。呼吸康复训练需要长期坚持（chí），短时间的训练并不会（huì）有太明显的成效，一般至（zhì）少需要坚持 6-8 周才（cái）会（huì）有较为显著的（de）效果。不少患者呼吸训（xùn）练（liàn）一（yī）阵子后仅（jǐn）靠自（zì）我感觉就认定（dìng）训练没（méi）效（xiào）果而放弃训（xùn）练，或（huò）没有（yǒu）规律进行训（xùn）练而导致（zhì）训练效果不（bú）佳。

目前市面（miàn）上有些呼吸训练器可量（liàng）化训（xùn）练效果，使用（yòng）其（qí）进行（háng）抗（kàng）阻式训练（liàn），可让慢阻肺患者的呼吸训（xùn）练更（gèng）有规律性，训练成效更显（xiǎn）著。

慢阻肺的康复治疗，千万别（bié）有“见好就收”的心态。慢阻肺属（shǔ）于终身性的慢性疾病（bìng），肺功能一（yī）直处于（yú）下降（jiàng）状（zhuàng）态，一旦见好就收，不仅无法达（dá）到持（chí）久稳定的治疗效果，反（fǎn）而容（róng）易导致病情（qíng）反（fǎn）复，甚至再次出现急性加重。

参考文献：

[1] Fletcher C, Peto R. The natural history ofchronic airflow obstruction. Br Med J.1977;1(6077):1645-1648.

[2] 慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治专家（jiā）组（zǔ）. 慢性阻塞性（xìng）肺疾病急（jí）性加重（chóng）诊治（zhì）中（zhōng）国专家共识（shí）（2023 年（nián）修订版（bǎn））[J]. 国际呼（hū）吸杂志,2023,43(2):132-149.