社区肺（fèi）功（gōng）能筛查现场，医护人员在指导居民用正确姿（zī）势筛查

厦门日（rì）报通讯：厦门市（shì）疾控（kòng）中心数据显（xiǎn）示（shì），2015年（nián），厦门市居民（mín）肺癌（ái）死亡率在恶性肿瘤导致（zhì）的死亡率中排在首（shǒu）位，较2014年有所（suǒ）上升。提高肺癌治疗（liáo）效果、降低死（sǐ）亡率的关键是早发现（xiàn）、早诊断、规范治疗（liáo）。

对（duì）此（cǐ），厦门市海沧医院（yuàn）积极作（zuò）为。近日，中（zhōng）国肺癌（ái）防治（zhì）联盟—厦门市海沧医院（yuàn）肺结节（jiē）诊（zhěn）治分中心、上海市（shì）呼（hū）吸病（bìng）研究所（suǒ）—厦（xià）门市海（hǎi）沧医院（yuàn）物（wù）联网医学分级诊疗示范（fàn）基（jī）地（dì）正式（shì）揭牌。该机（jī）构旨在（zài）帮助肺结节患（huàn）者早期发现病情，并提（tí）供规范化的诊断（duàn）与处置意（yì）见。

据悉（xī），中（zhōng）国肺癌防（fáng）治联（lián）盟肺结（jié）节诊（zhěn）治分中（zhōng）心（xīn）在全国已超过（guò）270家。而海沧医院（yuàn）此次（cì）挂牌成立（lì）的肺（fèi）结节诊（zhěn）治分中（zhōng）心、物（wù）联网医学分（fèn）级诊（zhěn）疗示范基地，对全省肺癌的规范诊治有进一（yī）步（bù）的（de）提升示范作用。

全省（shěng）首创（chuàng）

携手上海市呼吸病研究（jiū）所

搭（dā）建物联网分级诊（zhěn）疗平台

肺癌是（shì）我（wǒ）国死（sǐ）亡率和发（fā）病率最高的恶性肿瘤，市疾控中心数据显示，厦门（mén）市的肺癌发病率（lǜ）逐年（nián）升高（gāo），且一直稳居“癌王”位置。更糟糕的是，早期肺癌经（jīng）常没有任何症状，在（zài）海（hǎi）沧（cāng）医院（yuàn），肺癌患者被发（fā）现时多数已是（shì）晚（wǎn）期（qī），失（shī）去了手术治（zhì）疗（liáo）的（de）机会。因此，早期体检发（fā）现肺癌，显得尤为（wéi）重要。

肺结节诊治分中心及物联（lián）网（wǎng）医学分级诊疗示（shì）范基（jī）地以厦门（mén）市（shì）海沧医（yī）院（yuàn）为（wéi）依托，联袂院内呼吸内科、胸外科、肿瘤科、放射科、病理科、核医学科（kē）等相关学科的（de）综合防治（zhì）力量，带动厦门市及周边地区，致力于对肺结节的早（zǎo）期发现、早期（qī）诊治、早期治（zhì）疗。

据悉，厦门（mén）市（shì）海沧（cāng）医院今年2月（yuè）起就与（yǔ）上海市呼吸病研究所开展战略合作，搭建（jiàn）物联网（wǎng）分级（jí）诊疗平（píng）台，成（chéng）为首批与（yǔ）国家呼吸病研究机构共建的物联网医学示范基地之（zhī）一，建立了（le）与该所所长白春学教授为首（shǒu）的国际呼吸专家的战略合作机制。同时，作为（wéi）中国肺癌（ái）防治联盟（méng）“百千万工程（chéng）”联盟单位之一，建（jiàn）立基于物联网医学的呼吸疾（jí）病筛查、肺结节防治、肺癌（ái）诊（zhěn）疗（liáo）的（de）完（wán）整物联（lián）网医学示范体系。这一模式，在全省（shěng）也是首创（chuàng）。

中国（guó）肺癌防（fáng）治联盟（méng）主席、上海呼（hū）吸（xī）病（bìng）研究所所长白春学教授介绍:“去年（nián）中（zhōng）国肺（fèi）癌的发病人数为73万余人，而去年（nián）的死亡人数有61万多人。这样高（gāo）的死（sǐ）亡（wáng）率，诊断偏晚是最（zuì）大的因素。要（yào）想（xiǎng）改变这样的状况，只（zhī）有（yǒu）把肺（fèi）癌防治关口前移、重心下沉 ，在肺结节阶（jiē）段就及早发现（xiàn）和治（zhì）疗。而成立分中（zhōng）心的意义就在于，提高肺癌的早期诊断（duàn）水平（píng）。”

三级联动

患者在社区医院就诊

专家通过（guò）视频给意见

6月28日下午，在海沧（cāng）医院物联网分级（jí）诊（zhěn）疗室，白春学（xué）教授通（tōng）过视（shì）频，对正在社（shè）区卫生（shēng）服务（wù）中心（xīn）就诊的肺疾病患者进（jìn）行现场诊疗，对患者的下一步治（zhì）疗提供专业指导意见。

厦门市海（hǎi）沧医院姜燕（yàn）院（yuàn）长介绍，今年4月起，医院和社区医疗（liáo）服务中心（卫生（shēng）院）联合对全区4个（gè）社区医（yī）疗卫生服（fú）务（wù）中心的2000多名市（shì）民进（jìn）行（háng）肺（fèi）疾病筛查，上转肺功能异（yì）常的1144名患者，实（shí）现（xiàn）早发现、早治疗，其中不（bú）少病患通过“绿色通道”，直接到海沧（cāng）医院进行治疗。海沧医院还特别设立了肺结节（jiē）诊（zhěn）治分中心工作室，及时发现社区患者的疾病（bìng）进展，若病情较为复杂时，还可实时通过物联网医学技术，可预约上海甚至美国的呼（hū）吸专（zhuān）家在线视频（pín），进行联合（hé）会诊。

也就是说，海（hǎi）沧（cāng）辖区的基层社区卫生机构、海沧医（yī）院，与上海呼吸病（bìng）研究所（suǒ）专家库，甚至是（shì）与美国的呼吸专家库实现了远程诊疗，三级联动。

白（bái）春学教授介绍，该平台通过（guò）物联网医（yī）学技术（shù），将对海（hǎi）沧医院在呼吸病诊疗领域进行有效督导和质量控制，为（wéi）早期肺癌病患做出更准确诊疗，同时（shí）帮助医（yī）院医生提高（gāo）专业技术水平。

早发现早诊治

低剂量CT可（kě）发现早期肺癌

高危人群应定时检测

另外，在平时的常规体检（jiǎn）中（zhōng），关于肺部疾病的检（jiǎn）查，多（duō）是通过胸透或者拍X光胸片来检查，这（zhè）很可能漏掉一（yī）些“隐藏”在心脏、食管、膈肌、肋骨后面的（de）肿（zhǒng）瘤，特别是对于小于（yú）1厘米（mǐ）的小结（jié）节，胸透（tòu）和拍胸片根本看不（bú）见。对此，海沧医院院长（zhǎng）、呼吸病专家（jiā）姜燕建（jiàn）议，低（dī）剂量胸部CT是发现早期肺癌的唯一可靠的（de）方（fāng）法（fǎ），尤（yóu）其是（shì）吸烟超过20年、每（měi）天吸（xī）烟超（chāo）过20支、20岁以前开始吸烟（yān）的（de）“三个20”人群（qún），更应该每年做一次低（dī）剂量（liàng）螺旋CT。

很多人担心用（yòng）CT筛查肺癌会（huì）摄入很多射线，其实，肺癌筛查用的不是CT的常规（guī）剂量，是低剂（jì）量（liàng）的螺旋CT，这（zhè）时的射线是正常射线（xiàn）量的1/6，也就是连续6年，每（měi）年做一（yī）次CT筛查，辐射剂量跟平时一次CT的剂量一样。即使是按照常规剂量计算，几年做一次（cì）胸部CT，对于健（jiàn）康也没有什（shí）么影响。

肺（fèi）癌虽然可怕，但（dàn）是可（kě）防可（kě）治。姜燕院长（zhǎng）表示，通（tōng）过（guò）改变不良（liáng）的生活方式可以有（yǒu）效地预防肿瘤，通过健康体（tǐ）检和筛查项（xiàng）目可以早期发（fā）现肿瘤，通（tōng）过规范化的诊疗行为更好地治愈肿（zhǒng）瘤，通过现（xiàn）有的诊疗（liáo）手段在（zài）提高（gāo）肿瘤治疗效果的同时，能（néng）最大限度地保证病人的生活质量。随（suí）着（zhe）靶向治（zhì）疗和综合治疗的广（guǎng）泛开（kāi）展（zhǎn），肺（fèi）癌（ái）也在（zài）向慢性病方向（xiàng）发展。将来（lái），治疗肺癌也和其他良性病一样（yàng），通（tōng）过服药能控制疾病发展。

（文/记者 刘蓉 通讯（xùn）员 蓝玉培 供（gòng）图/厦门市海（hǎi）沧医院）