前言（yán）：呼（hū）吸（xī）——口颌系统重要的功能活动之（zhī）一，呼吸模式与（yǔ）口颌（hé）系统结构及功能的（de）健康协调（diào）密切相（xiàng）关。口呼吸作为（wéi）一种异常（cháng）的（de）呼吸模式（shì），不仅导致颅颌面（miàn）部生长（zhǎng）发（fā）育畸（jī）形,还影（yǐng）响口颌系统（tǒng）的其（qí）他功（gōng）能。近年来，随着口（kǒu）呼吸患者数目逐渐增加，口呼吸导致的腺样体（tǐ）面容成为人（rén）们越（yuè）来越关注的问题，同时还伴随着咀嚼、语言等口（kǒu）颌系统功（gōng）能（néng）的障碍，影响患者的生（shēng）长发（fā）育和正常生活。

口呼（hū）吸是夜（yè）间（jiān）睡眠张口呼（hū）吸（xī）的（de）简称，造成原因往往是上呼吸道阻塞，包括（kuò）鼻窦（dòu）炎、鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃体肥大（dà）等原因，如果（guǒ）不及时治疗（liáo）会造成上颌面发育不良和牙列发育（yù）不齐等（děng）面容（róng）。

长期（qī）的口呼吸（xī）会导致牙（yá）颌及颜面（miàn）部（bù）畸形的发生，如牙弓狭窄、腭盖高（gāo）拱、上牙前突、下颌后缩、长（zhǎng）面等。当并有扁桃（táo）体肥大的时候，也有可（kě）能发（fā）生下颌前突。牙齿参差（chà）排（pái）列不齐，容（róng）易引发龋齿等口腔（qiāng）疾（jí）病（bìng）。

用口（kǒu）呼（hū）吸的人群中，以（yǐ）孩童最甚（shèn），多发于2-5岁的学龄前（qián）儿童，有的（de）孩子从小五官精致，但长着（zhe）长着就变形了，也就是人们说的长“残”了，及时干（gàn）预，才能预防（fáng）腺（xiàn）样体面容发生。

分（fèn）辨（biàn）口呼（hū）吸的种类（lèi）

阻塞性张口呼吸（xī）：指因为口咽以上呼吸（xī）道阻（zǔ）塞，迫使患者张（zhāng）口改变呼吸模式（shì）。

习（xí）惯（guàn）性张口呼吸：指上（shàng）呼吸道（dào）通畅，但患者依然习惯张口（kǒu）呼吸，通（tōng）常（cháng）多见（jiàn）于之前（qián）有上气道阻塞的患儿，长期的（de）张（zhāng）口呼吸改变了颞下（xià）颌关节结构和关节周肌（jī）群，张口呼（hū）吸已经形成常态或习惯。

口呼吸面（miàn）容还是可以恢复的，因（yīn）为（wéi）肌（jī）肉的牵引是可（kě）以通（tōng）过习惯来改变。想要（yào）恢复（fù）口呼吸面容的话可能会需（xū）要至少2-3年的时间，要（yào）特别（bié）注（zhù）意的是，口呼吸（xī）面容问（wèn）题需从小抓起，年龄越小则纠正（zhèng）效果越好。

口呼吸面（miàn）容该（gāi）如何矫正？

1、寻找口呼吸原（yuán）因，如果孩子有（yǒu）过敏史或患鼻（bí）炎、鼻窦（dòu）炎以及扁桃体炎疾（jí）病，一定要积极就医，找出病因，对症下药（yào）

2、修正（zhèng）口腔姿势，教育孩子有意识的闭上嘴（zuǐ）巴用鼻（bí）子呼吸，断绝口呼（hū）吸（xī）习（xí）惯

3、牙齿矫（jiǎo）正，在去（qù）除鼻呼吸道阻塞病因之后（hòu），进（jìn）行牙（yá）颌及颜面部（bù）畸形的（de）早（zǎo）期矫治（zhì）

4、呼吸（xī）肌（jī）功能（néng）训（xùn）练建立（lì）鼻呼吸形态

5、如保（bǎo）守治疗无效时，需进行腺样体切除手（shǒu）术

在治疗前期或早期阶（jiē）段，建（jiàn）立（lì）口唇闭合的鼻呼（hū）吸功能，恢复舌肌与口周肌、咀嚼肌（jī）、颈部（bù）肌的功能平（píng）衡是治疗后维持（chí）长期咬合稳定的主（zhǔ）要因素。可通过肌功能训练促进（jìn）肌肉的功能恢复，建立正常的口外肌动力平衡，扩大固有口腔，改善不良习惯，建立口唇闭合下的正常（cháng）鼻呼吸功能。

口呼吸面容矫正呼（hū）吸训练方法

① 去除（chú）口呼吸习惯

可以通过闭口呼吸训练、唇肌功能训练、口呼吸（xī）贴（tiē）、口腔前庭盾治疗等方法纠正口呼吸不良（liáng）习惯。

② 舌（shé）肌功能训练

A：舌尖顶橡皮（pí）圈训练（liàn）：将正（zhèng）畸牵引皮圈至于舌尖，舌尖顶住皮圈位于上切牙后（hòu）5mm，保持皮（pí）圈不掉（diào）落，坚持10min，可见舌（shé）尖上橡皮（pí）圈印记，3组/天。

③ 唇肌（jī）功能训（xùn）练

A：抿（mǐn）唇（chún）或含卡片训练：抿住双唇，尽量不（bú）要露出唇红，或上下唇含住一张小卡片，保持20min，每天（tiān）3组。

B：练习爆破音和吹口（kǒu）纸训练（liàn）：口唇紧闭用力发“泼”音，用发（fā）音的气（qì）流（liú）力（lì）量将纸吹起，每组100次，3组/天。

④ 鼻呼（hū）吸（xī）训（xùn）练（liàn）

白天闭唇训（xùn）练，夜间可（kě）选择口呼（hū）吸贴、MRC矫（jiǎo）治器、前庭盾等装置，以去除（chú）无意识（shí）状态下（xià）患儿的口（kǒu）呼吸习（xí）惯。

⑤ 开闭口（kǒu）运动及（jí）咀嚼（jiáo）功能（néng）训练

后牙用力（lì）咀嚼口香（xiāng）糖，双侧交（jiāo）替咀嚼（jiáo），每组10min，2组（zǔ）/天。

⑥ 专业抗阻式呼吸训练

研究表明，抗阻式呼吸训练是目前临床（chuáng）经验中（zhōng）最科（kē）学有效的呼吸训练方式（shì），顾名思义，即在呼气时施加阻力的（de）呼吸训练方（fāng）法，正确的呼（hū）吸方（fāng）式对（duì）于改善口（kǒu）呼吸可（kě）起到高效（xiào）的正向引导作用。

米兰官方站网页版和赛客呼（hū）吸训练器是一（yī）款兼具呼（hū）吸功能检测以及呼吸功能训练（liàn）的仪器，具备（bèi）不同强度（dù）的（de）阻抗训练。患（huàn）者可（kě）在医生处方指导下使用呼吸训练器进（jìn）行每日的居家阻抗式（shì）呼吸训练，渐进式的训练（liàn）强度应随着患者（zhě）的适应程度逐步加（jiā）大，练上（shàng）一段时（shí）间后，不仅可以（yǐ）改善患者错误的呼吸方式，还可提升患者呼吸肌强度及（jí）耐（nài）力，改善通气和换气质量，增（zēng）强患者肺功（gōng）能，减轻或防止因口呼吸导致的小气道呼气时（shí）过早闭合等问题。