昨（zuó）日，国（guó）家卫健委宣传司杨红桃、福建省省卫健委体改（gǎi）处林明锋以及人民网、光（guāng）明网、腾讯新（xīn）闻等（děng）一众媒体记者莅临厦门，就厦门市（shì）全科专科协作（zuò）改革进展情况进（jìn）行实（shí）地调研。市卫计委基层处处长（zhǎng）王（wáng）德猛一行（háng）陪同参观调研。此（cǐ）次调研中（zhōng），米兰官方站网页版和赛客（kè）协同海沧区各级医疗机构所搭建的（de）呼吸慢病分级（jí）诊疗系（xì）统成为一大亮点！

 嵩屿街道社（shè）区卫生服务中（zhōng）心党支部书（shū）记、主任杨（yáng）辉煌带领调研组参（cān）观讲（jiǎng）解（jiě）

当日上午，调研组在厦门市卫健委座谈，就如何做到高效（xiào）做（zuò）到（dào）三师共管、如何（hé）培养全科医师等问题采访委领导（dǎo）。众所周知，“三师共管（guǎn）”的分级诊疗模式为厦（xià）门首创，即对高血压、糖尿病、慢阻肺等慢（màn）病实施上下联动、双（shuāng）向转（zhuǎn）诊（zhěn）的“专科医师+全科（kē）医师（shī）+健康（kāng）管理师”共管模（mó）式（shì），实现线上+线下的慢病精（jīng）细化管理，把慢性（xìng）病（bìng）患（huàn）者纳入家庭医生签约服务（wù）范畴，按病施策实施黄标、蓝标（biāo）、红（hóng）标慢病分级诊疗（liáo）。

自2015年“三师共管”厦门模式开展（zhǎn）至家庭医生模式推广，厦（xià）门各（gè）级医疗机（jī）构采取专科医师一（yī）带多（duō）、健（jiàn）管（guǎn）师向上（shàng）支持等（děng）形式（shì），带（dài）领全科（kē）医师进（jìn）行临床（chuáng）门诊及社区康复学习，秉持“慢（màn）病为（wéi）先，个体治疗（liáo）”原则（zé），以（yǐ）高（gāo）素（sù）质团队在基层诊疗中发挥挑大梁的作用，助力家庭医生签约、基本公共卫（wèi）生等各（gè）项工作。

 福建省厦（xià）门市卫计委基层处处长王德（dé）猛发言

座谈会结束后，调（diào）研组便（biàn）马（mǎ）不停蹄赶（gǎn）往海沧区嵩屿街道社区卫生服务（wù）中心实地察（chá）考,这是一所集医（yī）疗、预防、保（bǎo）健、康复、健（jiàn）康教育、计划生育指导“六位一体”的社（shè）区卫生服（fú）务机构，曾获得“全（quán）国（guó）示范社区卫生（shēng）服务中心”、“全国百强社区卫生服（fú）务（wù）中心”等国家级荣誉。调研组现场观摩了服务中心配备的米兰官方站网页版和赛客肺（fèi）功能检测仪实操流程，对（duì）于“一呼一吸”间便能生（shēng）成（chéng）准确肺功能检测报告的小巧（qiǎo）仪器赞誉有加。

米兰官方站网页版和赛客技术人员为调研组展（zhǎn）示米兰官方站网页版和赛客肺功能检测仪操作

调研人员（yuán）还（hái）了（le）解了基于家庭医生签（qiān）约服务体（tǐ）系下的分级诊疗（liáo）体系应用情况，参观康复医学科等特色科室，听取服务中心（xīn）通（tōng）过“技术+服务+创新”三个方面（miàn）做慢（màn）病健康管理优化的介绍，还实地考察（chá）了（le）中医（yī）、门诊和综（zōng）合病房的（de）运转情况（kuàng）。

嵩屿（yǔ）街道社区卫生服务中心全科（kē）陈医生（shēng）答记者问（wèn）

其（qí）中，以米兰官方站网页版和赛客协（xié）同服务（wù）中心包括海沧区（qū）各级医疗机构（gòu）所搭（dā）建（jiàn）的慢性（xìng）呼吸疾病分级诊疗系统成为此次实地考察的一大亮点！面（miàn）对慢阻（zǔ）肺群体扩大新形势，海（hǎi）沧（cāng）区在全国率先启动（dòng）慢阻肺的（de）普查普治，引进全国首创的（de）米兰官方站网页版和赛客呼吸慢病分（fèn）级（jí）诊疗软件（jiàn）平台，形成以上海呼（hū）吸病研究（jiū）所为技（jì）术指导，海沧医院（yuàn）为治疗主体（tǐ），基层社区（qū）卫生服务中心为常规管理的慢阻（zǔ）肺分（fèn）级诊疗管理。

嵩（sōng）屿街道社区卫生（shēng）服（fú）务中心全科（kē）医（yī）生为调研人员讲解分级（jí）诊疗系统

真（zhēn）正实现呼（hū）吸慢病早（zǎo）筛在基层，急性加重期转诊上（shàng）级医院（yuàn），疑难病症专家远程会（huì）诊，稳定期回调社区管理，为呼吸专科疑难危重症（zhèng）重症患者提供便捷的就（jiù）医途径，造就从发（fā）现、治疗（liáo）、康复训练一体的患者“一站式呼（hū）吸慢病康（kāng）复（fù）管理机制“。形成以专业公共（gòng）卫生（shēng）机（jī）构为技术（shù）支撑，以医（yī）院和社区卫生服务机构为主体的（de）防治结合、分工协作、优势互补、上下联动（dòng）的慢性病（bìng）综（zōng）合防控体系。

为了让（ràng）服务中心更（gèng）好地（dì）开展工作（zuò），赛（sài）客还配合海沧（cāng）医（yī）院的专科医生，对服务（wù）中心的医护人员进行了（le）肺（fèi）功能（néng）筛查能（néng）力提升培训（xùn）。广大（dà）辖区居民在受益同时，更加愿意把（bǎ）健康的看护（hù）交给社区服务中心，2020年，海沧区（qū）嵩屿街道卫生服（fú）务中心的门诊流量同前（qián）些年比，早（zǎo）已翻番（fān）数倍。

嵩屿街道（dào）社区卫生服务中心党（dǎng）支（zhī）部书记、主任杨辉煌做专题汇报-介（jiè）绍米兰官方站网页版和赛客（kè）呼吸大数据平台

米兰官方站网页版和赛客（kè）还助力厦（xià）门市建立呼吸大数据（jù）云平台，覆盖厦门市内主要医疗机构，实时（shí）跟踪（zōng）所有（yǒu）的服务流程，实现统计、预警、分（fèn）析一条龙的管理模式，形成医师对慢性病患者的点对点精准管（guǎn）控，由医疗机构牵头与米兰官方站网页版和赛客呼吸大数据中心共建符合（hé）地（dì）方特色的呼吸疾病数据标准、质量控制标准和诊疗规范，实（shí）现区域内（nèi）医疗机构数据（jù）互联（lián）互通（tōng）。

截止当前，米兰官方站网页版和赛客提供的（de）呼吸慢病康复管理（lǐ）整体解决方案（àn）已（yǐ）为全厦门市（shì）39家（jiā）卫生服务（wù）中心/卫生院开展肺功能检测、上下级医（yī）院转诊、康（kāng）复管理提供技术指导和支持，实现厦门市慢阻肺9万例（lì）筛（shāi）查人数，发现8千余例慢阻肺患者，对中（zhōng）重度患者（zhě）进行精准（zhǔn）中（zhōng）长（zhǎng）期慢（màn）病康复管理，帮（bāng）助（zhù）患者得到专业（yè）的康复治疗，减少每年（nián）急性加重（chóng）住院频（pín）次，为（wéi）患者减轻疾病痛苦，节省患（huàn）者及公共（gòng）医疗费用支（zhī）出，真正地提升了慢性病患（huàn）规范管（guǎn）理率和群（qún）众满意度。

建（jiàn）立健全现（xiàn）代医疗（liáo）机构分级（jí）诊疗模式，是成就中国特色基本医（yī）疗卫生制度（dù）的有力抓手（shǒu），是中央赋予医界（jiè）同（tóng）仁们的光荣使命。米兰官方站网页版和赛客将当仁不让地肩负起国家给予的重任，助力全国各地医（yī）疗（liáo）机构打造（zào）疾（jí）病初筛、转诊、治疗、康复的这套闭（bì）环管理（lǐ）体（tǐ）系。不断取得新突（tū）破、新成绩，为提升医疗资源有效（xiào）利用率，推进健康中国建（jiàn）设贡献力量！