猝死,离年轻人有多(duō)近?
2019年11月27日(rì),演(yǎn)员高以翔在录制综艺《追我吧》时晕倒,经过3小时的急(jí)救,最终还是因抢救(jiù)无效去世,医院宣布(bù)为心源性猝死(sǐ)。
年仅35岁(suì)的高以翔平时有运动习惯,却还是(shì)因为节目(mù)组的高强度(dù)挑(tiāo)战(zhàn)而(ér)猝死。新闻一出,引起(qǐ)一片(piàn)哗(huá)然,猝(cù)死真的离(lí)我(wǒ)们(men)这(zhè)么(me)近吗?
浙江(jiāng)某(mǒu)医院27岁医生(shēng)打球时心(xīn)脏骤停;深圳某公司25岁(suì)程序(xù)员加班猝死…近年来,关于年轻(qīng)人(rén)猝死的新闻(wén)已经屡见不鲜(xiān)。
熬夜、过度疲劳被认为是猝死的推(tuī)手,有过熬夜经历的人(rén)都知道,如(rú)果第二天没补觉,就会心(xīn)跳(tiào)加快、两(liǎng)眼发黑,甚至呼吸急促。
长(zhǎng)期睡眠不(bú)足会诱发高血压,给心脏带来更多负担,心跳加快是心脏在努(nǔ)力生产(chǎn)更(gèng)多血液以(yǐ)保证全身供应,两眼发(fā)黑是(shì)血液(yè)量还不够的证明。
如果在此基础上,还运动过量,就会猝死。有报(bào)道指出,除了患(huàn)有明确(què)心脏疾病的人以外,有些(xiē)看似身体健康(kāng)的人,也(yě)可能发生猝死(sǐ)。
猝死(sǐ)多发(fā)生于哪类人群(qún)?没(méi)有明(míng)确答案,不(bú)止工作(zuò)者(zhě),就连熬夜(yè)备(bèi)考的考研(yán)党也有猝死的(de)可能(néng)性(xìng),睡眠时间小于(yú)等(děng)于(yú)5小时,都有(yǒu)高血压风险增高(gāo)的概率(lǜ)。
不幸的是,快节奏的生活,让很(hěn)多人不(bú)得不熬夜,中国人平均每年的(de)工作时间已经远(yuǎn)超(chāo)以做(zuò)事严谨闻(wén)名的德国。
猝死能预测吗?
猝死(sǐ)往往发(fā)生在一瞬间,猝死之前,能给予帮助的(de)人太少了,心脏骤停的抢救工作争分夺秒,第一目击者能不(bú)能及时介入抢救,以及是否(fǒu)掌握(wò)了急(jí)救技(jì)能,都是挽(wǎn)救生命最重要的因素,也是(shì)唯一(yī)的因(yīn)素(sù)。
浙大一院心血管内科的王齐(qí)齐医生曾表示:“猝死很重要的原因之一就是冠状动脉疾病,有些年轻人动脉里已经有了斑块,在(zài)高强(qiáng)度运动下斑块破裂了,就有可(kě)能引起猝死(sǐ)。”
猝死和恶(è)性室(shì)性心律失常传(chuán)统的预(yù)测是心律失常学研究(jiū)的一个(gè)重要课(kè)题,对恶性室(shì)性(xìng)心律失常的预测方法为:(1)室性早博的LOWNS分极(适用于急性(xìng)心(xīn)梗);(2)运动试验诱发;(3)心室晚电位(wèi);(4)临床(chuáng)电生理检查。
其(qí)中,运动试验是心肺(fèi)功能评定的(de)金标准,是心肺(fèi)功能的主(zhǔ)要反映指标。
心肺功(gōng)能的徒手评定之“六分钟步(bù)行试(shì)验”
六分钟步行试验(yàn):6分钟步(bù)行试验是让患者采(cǎi)用徒(tú)步(bù)运动方式,测试其在6分钟(zhōng)内,在平(píng)坦、硬(yìng)地上,以(yǐ)能承(chéng)受的最快速度行走(zǒu)的最远(yuǎn)距离。主要参考指标:步行(háng)距离。
它全面反映了(le)运动过程中所有系统(tǒng)的功能(néng)性, 包括体循环、心血管系统、外周循环、神经(jīng)肌(jī)肉单元等(děng)。六分钟所行的长度是可以(yǐ)做为平(píng)常活动的功(gōng)能(néng)代偿能力水平的最佳反映。
“六分钟步行(háng)试验”临床上用于心肺功能评(píng)定,用于了(le)解患者(zhě)机体(特别是(shì)心肺功能状况),作为制定运动处方的依(yī)据(jù)。早期作为评价肺功(gōng)能的简便方法,现已成为很多大型临(lín)床研(yán)究评价心肺(fèi)功能的标准(zhǔn)化(huà)方法,也(yě)是患(huàn)者生存率的预测指标之一。
诚然心脏复苏是救人命的技能,而且普通人也能(néng)学会操(cāo)作,但在中国,只有不到30%的人(rén)通过电视书籍了(le)解心肺复苏,受过正规训(xùn)练合格的仅有1000万(wàn)人左右。
同时公(gōng)共(gòng)场合(hé)配备的AED设备数目远远无法满足需(xū)求,最重要的是因为不(bú)专(zhuān)业等原因,让人不敢尝试抢(qiǎng)救,就像高以翔心脏骤停的那段时间里,周围没有人立刻实施抢救。
防患于未然是避免发生(shēng)不幸的最好(hǎo)办法,日常生(shēng)活中除了要科学饮食作息外,也要定(dìng)期检(jiǎn)查自己(jǐ)的身(shēn)体,有(yǒu)些(xiē)不幸就发生于一(yī)瞬间。